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教材名称：《变态心理学》

主编：钱铭怡

出版社：北京大学出版社

版次：2006年5月

ISBN：9787301106419

目·录

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一、单项选择题（60题）

二、多项选择题（40题）

三、判断题（40题）

四、填空题（40题）

五、名词解释题（40题）

六、简答题（40题）

七、论述题（15题）

八、材料分析题（5题）

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第十二章试卷-章节练习

第12章 性和性别认同障碍

第一节 概述

第二节 性功能障碍

第三节 性偏好障碍

第四节 性别认同障碍

第五节 同性恋

一、单项选择题（60题）

1.关于不同诊断系统对性相关障碍的分类，以下哪项表述正确？

A.DSM-5仍保留"性指向障碍"诊断类别           B.ICD-10将同性恋列为精神障碍

C.DSM-5将"性别不一致"归入性功能障碍章节     D.ICD-11与DSM-5均不再将成人同性恋视为病理现象

答案：D

解析：DSM-5（2013）已移除同性恋作为精神障碍的诊断，ICD-11（2018）也明确不再将成人自愿同性性行为列为疾病。选项A错误，DSM-5取消"性指向障碍"；选项B错误，ICD-10未将同性恋本身列为障碍；选项C错误，"性别不一致"在DSM-5中属性别认同障碍章节。

2.以下哪项属于性功能障碍的心理社会病因？

A.血管性因素导致勃起障碍        B.服用抗抑郁药引发性欲减退

C.伴侣关系冲突引发性回避        D.盆腔手术导致性交疼痛

答案：C

解析：性功能障碍病因包括生物因素（A、B、D）和心理社会因素（如认知模式、情绪状态、人际关系）。选项C属于心理社会因素中的关系问题，其余为生物因素。

3.关于性偏好障碍的核心特征，以下哪项正确？

A.仅通过异常性行为满足性唤起     B.性偏好对象为非人类物体

C.必须伴随社会功能严重损害       D.仅见于男性群体

答案：A

解析：性偏好障碍的核心是性唤起模式持续偏离主流，且需通过异常性行为或幻想实现性满足（如恋物症、窥阴症）。选项B不全面（如露阴症不涉及物体）；选项C错误（未必导致功能损害）；选项D错误（女性也可能出现）。

4.性别认同障碍的诊断关键在于？

A.跨性别身份持续时间超过6个月   B.存在生殖器解剖结构异常

C.必须同时患有同性恋倾向         D.仅通过激素治疗即可确诊

答案：A

解析：DSM-5诊断标准强调个体对自身性别的体验与出生指派性别不一致，且持续至少6个月。选项B错误（解剖结构无关诊断）；选项C错误（性别认同与性取向独立）；选项D错误（诊断需综合临床表现）。

5.根据现行诊断标准，以下哪项符合对同性恋的表述？

A.DSM-5将其归类为性偏好障碍                 B.ICD-10仍保留"自我矛盾的同性恋"诊断

C.流行病学显示其发病率与文化接受度负相关     D.成因研究证实单一生物学决定论

答案：C

解析：流行病学研究表明，文化对同性恋的接受度越高，主动寻求帮助的个体越少（发病率统计降低）。选项A错误（DSM-5已取消相关诊断）；选项B错误（ICD-10无此诊断）；选项D错误（成因是生物-心理-社会多因素交互作用）。

6.在性功能障碍的概述中，区分性欲减退与性欲亢进的关键指标是？

A.是否存在器质性病变                B.性幻想频率的绝对高低

C.症状持续时间超过6个月           D.是否伴随主观痛苦

答案：C

解析：性欲减退与性欲亢进的诊断需满足症状持续至少6个月（DSM-5标准），而非单纯以器质性病变（A）或幻想频率（B）判断。选项D虽重要，但非核心鉴别指标。

7.根据DSM-5的性功能障碍临床分类，以下哪项属于“性兴趣/唤起障碍”？

A.阴道痉挛               B.早泄

C.持续性性唤起障碍       D.性欲低下

答案：D

解析：DSM-5将性功能障碍分为性欲障碍（如性欲低下）、唤起障碍、高潮障碍及疼痛障碍。选项A属性交疼痛障碍，B属性高潮障碍，C属女性性唤起障碍的特殊类型。

8.关于性偏好障碍的生物学病因研究，以下哪项证据最直接？

A.脑成像显示异常杏仁核激活             B.童年创伤经历与异常性行为相关

C.暴露于暴力内容后性唤起模式改变       D.社交技能训练可改善症状

答案：A

解析：生物学研究强调神经机制（如杏仁核异常激活），而选项B、C属心理社会因素，D属治疗干预，均非直接病因证据。

9.性别认同障碍的病因探讨中，哪类研究支持遗传因素的作用？

A.同卵双胞胎同病率显著高于异卵双胞胎         B.孕期雄激素暴露水平与症状相关

C.脑结构性别差异的影像学发现                 D.家庭教养方式与性别认同的关联

答案：A

解析：遗传因素研究通过双胞胎同病率差异（同卵＞异卵）提供证据。选项B、C属生物学但非遗传因素，D属心理社会因素。

10.关于同性恋的“相关研究发现”，以下哪项符合当前共识？

A.同性恋者普遍存在童年性别角色偏离       B.双性恋者心理健康水平显著低于同性恋者

C.同卵双胞胎同性恋一致率约50%           D.激素治疗可改变性取向

答案：C

解析：研究显示同卵双胞胎同性恋一致率约20%-50%（取决于研究设计）。选项A无充分证据支持，B、D与现有研究结论不符。

11.在性功能障碍的常见症状中，女性性交疼痛障碍的核心特征是？

A.阴道润滑不足导致疼痛         B.仅发生于性交插入阶段

C.疼痛部位局限于外阴区域       D.疼痛与性刺激强度无关

答案：A

解析：女性性交疼痛障碍的核心是反复或持续性生殖器疼痛（如阴道、盆腔），常伴随性唤起障碍（如润滑不足）。选项B错误（可发生于性交全程）；选项C错误（疼痛可能扩散至盆腔）；选项D错误（疼痛与刺激强度相关）。

12.关于性偏好障碍的临床类型，以下哪项符合“恋物症”的诊断标准？

A.通过暴露生殖器引发性唤起           B.需依赖非生命物体或特定身体部位获得性满足

C.仅通过偷窃异性衣物实现性兴奋       D.症状持续时间不足6个月

答案：B

解析：恋物症的核心是性唤起持续依赖非生命物体（如内衣）或特定身体部位（如脚）。选项A属“露阴症”；选项C属“偷窃癖”（非性偏好障碍）；选项D错误（需持续至少6个月）。

13.性别认同障碍的诊断与鉴别诊断中，以下哪项属于必须排除的条件？

A.双性人解剖结构                 B.跨性别身份与性取向冲突

C.精神分裂症引发的性别困惑       D.青春期前儿童暂时性性别角色偏离

答案：C

解析：DSM-5要求排除其他精神障碍（如精神分裂症）导致的性别认同问题。选项A属生物学因素，不构成排除；选项B属正常心理冲突；选项D可能为暂时性表现。

14.根据ICD-11对同性恋的表述，以下哪项正确？

A.将“自我非和谐同性恋”列为需干预的障碍        B.明确同性恋本身不属于精神障碍

C.仅承认男性同性恋的合法性                      D.要求同性恋者必须接受心理治疗

答案：B

解析：ICD-11（2018）已删除所有与同性恋相关的诊断编码，明确其非病理性。选项A属ICD-10过时标准；选项C、D无依据。

15.在性别认同障碍的病因探讨中，哪类研究支持“孕期激素暴露”假说？

A.脑功能磁共振显示性别不一致者脑结构介于男女之间       

B.接触邻苯二甲酸酯的孕妇子代跨性别比例升高

C.同卵双胞胎性别认同不一致率显著高于异卵双胞胎       

D.童年性别角色行为与成年性别认同无显著相关

答案：B

解析：孕期激素暴露假说认为，异常激素水平（如雄激素过多）可能影响胎儿性别分化。选项B通过流行病学数据支持该假说；选项A属神经影像学证据，选项C属遗传因素，选项D否定心理社会因素。

16.在性功能障碍的病因分析中，以下哪项属于心理社会因素？

A.糖尿病引发的神经病变             B.抗高血压药物导致性欲减退

C.伴侣间性需求不匹配引发焦虑       D.盆腔手术损伤生殖器官

答案：C

解析：心理社会因素包括认知偏差、情绪状态及人际关系问题（如选项C）。选项A、B、D均属生物因素（器质性疾病或药物副作用）。

17.关于性偏好障碍中的“露阴症”，以下哪项符合其核心特征？

A.需通过偷窃异性衣物实现性兴奋       B.通过暴露生殖器引发他人震惊反应以获得性满足

C.症状仅见于男性群体                 D.必须伴随暴力攻击行为

答案：B

解析：露阴症的核心是通过突然暴露生殖器并观察他人震惊反应来获得性唤起。选项A属“恋物症”；选项C错误（女性也可能存在）；选项D非必要特征。

18.性别认同障碍的激素治疗主要目的是？

A.永久改变性取向       B.缓解性别焦虑并促进第二性征发育

C.替代心理治疗         D.纠正染色体异常

答案：B

解析：激素治疗（如跨性别激素治疗）通过调节性激素水平，缓解性别不一致带来的焦虑，并促进符合性别认同的第二性征发育。

19.根据同性恋的流行病学特点，以下哪项表述正确？

A.男性同性恋者HIV感染率低于异性恋男性       B.文化接受度越高的地区，同性恋者主动求助比例越低

C.同性恋者家庭暴力发生率显著高于异性恋群体   D.双性恋者心理健康水平普遍优于同性恋者

答案：B

解析：文化对同性恋的接纳程度越高，个体因心理困扰主动寻求帮助的需求越低（统计显示求助率下降）。其他选项缺乏明确证据支持。

20.在性功能障碍的临床分类中，男性“延迟射精”的诊断标准之一是？

A.阴道内射精潜伏期小于1分钟       B.几乎每次性交均无法射精，持续至少6个月

C.仅发生于手淫时                   D.伴随显著性欲亢进

答案：B

解析：DSM-5诊断标准要求症状（如无法射精）几乎每次性交均出现，且持续至少6个月。选项A属“早泄”诊断标准；选项C、D非核心特征。

21.关于不同诊断系统对“性别不一致”的分类，以下哪项正确？

A.ICD-10将其归入“性偏好障碍”章节       B.DSM-5要求症状必须伴随社会功能损害

C.ICD-11允许儿童期性别不一致的诊断       D.性别不一致在DSM-5中属于性功能障碍

答案：C

解析：ICD-11明确将“性别不一致”从精神障碍中移除，但允许儿童期暂时性性别角色偏离的诊断。选项A错误（ICD-10未如此分类）；选项B错误（DSM-5不强制要求功能损害）；选项D错误（属性别认同障碍章节）。

22.性功能障碍的心理治疗中，以下哪项属于“感知觉聚焦训练”的核心目标？

A.纠正对性刺激的错误认知       B.增强生殖器血流量以改善勃起

C.通过脱敏疗法降低性焦虑       D.调整伴侣间性需求沟通模式

答案：A

解析：感知觉聚焦训练旨在帮助个体重新关注身体性感知，纠正“必须勃起/润滑才能性交”等错误认知。选项B属生物反馈疗法；选项C属系统脱敏；选项D属沟通训练。

23.关于性偏好障碍中的“摩擦症”，以下哪项符合其诊断标准？

A.需通过触摸未同意者生殖器实现性唤起       B.仅发生于拥挤公共场所

C.症状持续时间不足3个月                   D.必须伴随暴力攻击行为

答案：B

解析：摩擦症的核心是通过在拥挤场所（如地铁）摩擦他人身体（非生殖器）引发性唤起。选项A属“性虐待”；选项C错误（需持续至少6个月）；选项D非必要特征。

24.性别认同障碍的“社会性别角色过渡”治疗方法中，以下哪项属于关键步骤？

A.永久服用激素以改变第二性征         B.立即进行性别重置手术

C.逐步以符合性别认同的方式生活       D.强制与原生家庭断绝关系

答案：C

解析：社会性别角色过渡强调通过更名、改穿服饰、调整社交圈等方式逐步适应目标性别。选项A、B属医学干预，非第一步；选项D可能加剧心理压力。

25.根据同性恋的“相关研究发现”，以下哪项支持生物学因素的影响？

A.同性恋者大脑白质结构与异性恋者无差异       B.男性同性恋者食指与无名指长度比更低

C.童年性别角色行为与成年性取向无关           D.双性恋者性激素水平普遍异常

答案：B

解析：研究表明，男性同性恋者2D:4D比（反映产前雄激素暴露）可能低于异性恋男性。选项A错误（白质结构存在差异）；选项C错误（童年行为与性取向相关）；选项D无明确证据支持。

26.在性功能障碍的病因分析中，以下哪项属于心理社会因素？

A.甲状腺功能减退导致性欲下降       B.童年性虐待经历引发性回避

C.前列腺癌术后出现逆行射精         D.长期服用降压药导致勃起困难

答案：B

解析：心理社会因素包括创伤经历（如选项B）、性焦虑或关系问题。选项A、C、D均属生物因素（器质性疾病或药物副作用）。

27.关于性偏好障碍中的“恋童症”，以下哪项不符合诊断标准？

A.对青春期前儿童的性兴趣持续≥6个月       B.必须已实施性侵犯行为方可诊断

C.个体年龄≥16岁且比儿童大至少5岁       D.性兴趣引发显著痛苦或社会功能损害

答案：B

解析：诊断标准要求强烈性兴趣或行为（无论是否实施），而非必须已实施行为。选项B错误，其他选项均符合DSM-5标准。

28.性别认同障碍的鉴别诊断中，以下哪项必须排除？

A.双性人解剖结构               B.跨性别身份与宗教信仰冲突

C.物质滥用引发的性别困惑       D.青春期前儿童暂时性性别角色偏离

答案：C

解析：需排除其他精神障碍（如物质滥用）或躯体疾病（如脑肿瘤）导致的性别认同问题。选项A属生物学因素，选项B、D属正常心理冲突。

29.根据同性恋的流行病学特点，以下哪项表述正确？

A.男性同性恋者HIV感染率与异性恋男性无差异       B.文化接受度越高的地区，同性恋者公开身份比例越高

C.同性恋者婚姻满意度普遍低于异性恋群体       D.双性恋者性伴侣数量显著少于同性恋者

答案：B

解析：文化包容性越强，同性恋者越可能公开身份（如选项B）。其他选项缺乏明确证据支持，或与现有研究结论不符。

30.在性功能障碍的临床分类中，女性“持续性性唤起障碍”的核心特征是？

A.阴道润滑不足导致性交疼痛       B.无性刺激时反复出现不自主性唤起

C.必须伴随高潮障碍方可诊断       D.症状仅发生于更年期女性

答案：B

解析：该障碍特征为无性刺激时生殖器持续或反复性唤起（可能伴随疼痛），与性欲无关。选项A属性欲减退，选项C、D非核心标准。

31.在性功能障碍的病因探讨中，以下哪项属于“关系因素”对性功能的影响？

A.糖尿病引发的周围神经病变       B.伴侣间性需求差异导致焦虑

C.抗抑郁药延长射精潜伏期         D.盆腔手术损伤性神经

答案：B

解析：关系因素包括沟通障碍、情感疏远等心理社会因素（如选项B）。选项A、C、D均属生物因素（器质性疾病或药物副作用）。

32.关于性偏好障碍中的“窥阴症”，以下哪项符合其诊断标准？

A.必须通过偷窥异性更衣实现性唤起           B.症状仅见于男性群体

C.偷窥行为引发显著痛苦或社会功能损害       D.需伴随暴力攻击行为方可诊断

答案：C

解析：DSM-5要求症状（如反复偷窥）引发显著痛苦或功能损害（选项C）。选项A错误（可偷窥同性）；选项B错误（女性也可能存在）；选项D非必要特征。

33.性别认同障碍的“诊断与鉴别诊断”中，以下哪项属于必须排除的条件？

A.童年性别角色行为偏离            B.跨性别身份与宗教信仰冲突

C.精神分裂症引发的被控制感        D.青春期后暂时性性别困惑

答案：C

解析：需排除其他精神障碍（如精神分裂症）导致的性别认同症状。选项A、B、D可能为正常心理表现。

34.根据同性恋的“成因探讨”，以下哪项支持“社会学习理论”？

A.同卵双胞胎同性恋一致率高于异卵双胞胎        B.童年性别角色行为与成年性取向相关

C.接触同性恋社群后性认同发生变化              D.脑功能磁共振显示性别不一致者脑结构差异

答案：C

解析：社会学习理论强调环境互动（如社群影响）对性取向的塑造作用（选项C）。选项A属遗传因素，选项B属心理社会因素，选项D属生物学因素。

35.在性功能障碍的临床分类中，男性“不射精症”的核心特征是？

A.射精潜伏期显著延长但最终能射精        B.几乎每次性交均无法射精，持续至少6个月

C.仅发生于手淫或口交时                  D.伴随显著性欲亢进

答案：B

解析：DSM-5诊断标准要求症状（如无法射精）几乎每次性交均出现，且持续至少6个月。选项A属“延迟射精”；选项C、D非核心特征。

36.在性功能障碍的病因分析中，以下哪项属于生物因素？

A.伴侣间性需求不匹配引发焦虑       B.长期服用抗抑郁药导致性欲减退

C.童年性创伤经历引发性回避         D.对性表现过度担忧引发勃起障碍

答案：B

解析：生物因素包括器质性疾病（如糖尿病）或药物副作用（如选项B）。选项A、C、D均属心理社会因素（关系问题、创伤经历、认知偏差）。

37.关于性偏好障碍中的“性施虐症”，以下哪项符合其诊断标准？

A.必须通过实施性暴力方可获得性满足       B.症状持续时间不足3个月

C.性兴趣仅针对非生命物体                 D.施虐行为未引发他人痛苦或伤害

答案：A

解析：DSM-5要求性施虐症需通过实际或幻想中的性暴力（如捆绑、伤害）引发性唤起，且症状持续≥6个月。选项B错误（需≥6个月）；选项C属恋物症；选项D错误（必须伴随痛苦或伤害）。

38.性别认同障碍的病因探讨中，哪类研究支持“家庭教养方式”的影响？

A.同卵双胞胎性别认同不一致率高于异卵双胞胎       B.童年性别角色行为与成年性别认同显著相关

C.跨性别者父母对性别角色的刻板要求更严格       D.孕期激素水平异常与症状相关

答案：C

解析：家庭教养方式（如父母对性别角色的严格限制）可能通过心理社会途径影响性别认同（选项C）。选项A属遗传因素，选项B属心理社会关联，选项D属生物学因素。

39.根据同性恋的流行病学特点，以下哪项表述正确？

A.男性同性恋者HIV感染率显著高于异性恋男性       

B.文化接受度越高的地区，同性恋者主动求助比例越高

C.同性恋者婚姻满意度普遍高于异性恋群体       

D.双性恋者性伴侣数量与同性恋者无差异

答案：A

解析：流行病学数据显示，男性同性恋者（尤其男男性行为者）HIV感染率显著高于一般人群（选项A）。选项B错误（文化接受度越高，求助率越低）；选项C、D缺乏明确证据支持。

40.在性功能障碍的临床分类中，女性“性高潮障碍”的核心特征是？

A.阴道润滑不足导致性交疼痛       B.几乎每次性交均无法达到高潮，持续至少6个月

C.仅发生于手淫或口交时           D.伴随显著性欲亢进

答案：B

解析：DSM-5诊断标准要求症状（如无法达到高潮）几乎每次性交均出现，且持续至少6个月。选项A属性欲减退；选项C、D非核心特征。