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教材名称：《变态心理学》

主编：钱铭怡

出版社：北京大学出版社

版次：2006年5月

ISBN：9787301106419

目·录

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一、单项选择题（60题）

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四、填空题（40题）

五、名词解释题（40题）

六、简答题（40题）

七、论述题（15题）

八、材料分析题（5题）

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第十三章试卷-章节练习

第13章 儿童心理障碍

第一节 概述

第二节 精神发育迟滞第三节 学习障碍

第四节 儿童期焦虑障碍与抑郁

第五节 注意缺陷以及破坏性行为障碍

第六节 广泛性发育障碍

一、单项选择题（60题）

1.关于儿童心理障碍的识别，以下哪项是判断正常与异常的核心依据？

A.行为是否符合社会文化规范      B.是否存在明显的躯体疾病

C.行为是否频繁出现              D.儿童的主观痛苦程度

答案：A

解析：识别儿童心理障碍时，需结合发展阶段、社会文化背景及行为功能影响综合判断。选项A强调社会文化规范对行为的影响，是区分正常与异常的关键标准；其他选项（如躯体疾病、行为频率、主观痛苦）可能作为辅助判断因素，但非核心依据。

2.根据精神发育迟滞的诊断标准，以下哪项必须同时满足？

A.IQ低于70且存在适应行为缺陷      B.IQ低于85且伴随癫痫发作

C.适应行为正常但学业失败           D.IQ在70-85之间且家庭经济困难

答案：A

解析：精神发育迟滞的诊断需同时满足智力水平（IQ低于70）和适应行为缺陷（社交、生活技能等）两项核心标准。选项B中的癫痫、选项C的学业失败、选项D的家庭经济均非诊断必需条件。

3.学习障碍的主要病因与以下哪项关联最密切？

A.家庭教养方式不当          B.脑发育过程中信息加工异常

C.学校环境竞争压力过大      D.儿童主观学习动机不足

答案：B

解析：学习障碍的核心病因是脑发育过程中信息处理机制异常（如听觉/视觉加工缺陷），而非单纯环境或动机问题。选项A、C、D可能为诱因或伴随因素，但非直接病因。

4.儿童焦虑障碍中最常见的类型是？

A.广泛性焦虑障碍      B.分离焦虑障碍

C.社交焦虑障碍        D.特定恐惧症

答案：B

解析：分离焦虑障碍是儿童期焦虑障碍中最常见的类型，表现为与主要依恋对象分离时过度担忧。其他类型（如广泛性焦虑、社交焦虑）在青少年期更典型。

5.注意缺陷多动障碍的核心症状包括以下哪项组合？

A.攻击行为+情绪不稳      B.注意缺陷+多动/冲动

C.退缩行为+强迫行为      D.违抗指令+品行问题

答案：B

解析：ADHD的诊断需满足注意缺陷和/或多动-冲动两大核心症状群。选项A、C、D描述的症状可能与其他障碍（如品行障碍、强迫症）相关，但非ADHD的核心特征。

6.关于儿童心理障碍的易感性，以下哪项表述最准确？

A.遗传因素对所有儿童障碍的影响程度相同            B.环境压力仅通过生物学机制间接影响障碍发生

C.特定基因可能增加个体对某些环境风险的敏感性      D.早期创伤经历对心理发展的影响是不可逆的

答案：C

解析：障碍的易感性强调基因与环境交互作用，某些基因（如5-HTTLP）可能使个体对环境压力（如虐待）更敏感，但非所有障碍均由单一因素决定。选项A忽略基因多样性，选项B错误否定环境直接作用，选项D表述过于绝对。

7.儿童青少年期心理障碍与成人期相比最显著的特点是？

A.症状表现具有更强的隐蔽性      B.障碍类型与发育阶段密切相关

C.共病率显著低于成人群体        D.药物治疗效果普遍优于心理干预

答案：B

解析：儿童青少年障碍的核心特点在于其症状需结合发展阶段判断（如分离焦虑在幼儿期正常），且障碍类型（如ADHD）与发育任务直接相关。选项A隐蔽性非核心差异，选项C共病率实际更高，选项D不符合循证实践结论。

8.精神发育迟滞的分类中，“中度”等级对应的智商范围是？

A.50-69      B.35-49

C.20-34      D.<20

答案：B

解析：根据ICD-10分类，中度精神发育迟滞的智商范围为35-49，对应适应行为中度缺陷（需部分监护）。选项A为轻度（50-69），选项C为重度，选项D为极重度。

9.学习障碍与其他障碍的鉴别诊断中，最关键的区别点是？

A.是否存在感知觉加工异常      B.智力水平是否在正常范围

C.是否伴随情绪症状            D.家族史阳性率高低

答案：B

解析：学习障碍的核心诊断标准是智力正常但特定学术领域（如阅读）显著落后，需与智力障碍（全面智力低下）和精神疾病（继发学习困难）鉴别。选项A为病因机制，非鉴别要点。

10.广泛性发育障碍中的“其他类型”最典型的特征是？

A.症状严重程度低于孤独症        B.存在刻板行为但无语言障碍

C.社交缺陷模式与孤独症相似      D.发病年龄晚于孤独症

答案：C

解析：其他广泛性发育障碍（如阿斯伯格综合征）的核心特征是与孤独症相似的社交互动缺陷，但语言和认知能力保留较好。选项A错误（严重程度可重叠），选项B忽略社交缺陷，选项D发病年龄无明确差异。

11.关于破坏性行为障碍中的对立违抗障碍与品行障碍，以下哪项是核心鉴别点？

A.是否伴随注意力缺陷        B.是否存在攻击行为

C.行为是否违反社会规范      D.情绪是否易激惹

答案：C

解析：ODD的核心是对权威人物的敌对、挑衅行为，但未必违反社会基本规范；而CD则涉及攻击他人、破坏财产等明显违反社会规范的行为。选项A（共病ADHD常见）、B（两者均可能有攻击）、D（情绪症状非核心标准）均非关键区别。

12.广泛性发育障碍中的雷特综合征最典型的早期表现是？

A.6月龄后出现手部刻板动作      B.2岁前语言发育完全正常

C.社交互动能力初期保留         D.智商水平高于孤独症儿童

答案：A

解析：雷特综合征多在6-18月龄后出现发育停滞，手部刻板动作（如搓手、握拳）是其标志性特征。选项B错误（语言发育通常退化），选项C错误（社交能力早期即受损），选项D错误（智商普遍低于孤独症）。

13.学习障碍的干预策略中，被证实最有效的教育支持方式是？

A.单纯增加学习时间          B.多感官协同训练

C.强调反复背诵强化记忆      D.完全依赖个体化辅导

答案：B

解析：多感官训练能针对信息加工缺陷（如视听觉处理障碍）直接改善学习技能，是循证支持的干预方式。选项A、C可能加重疲劳，选项D忽视环境适应性调整。

14.儿童抑郁障碍与成人抑郁的核心症状差异体现在？

A.儿童更易出现体重显著下降        B.儿童更多表现为易激惹而非情绪低落

C.儿童自杀意念发生率低于成人      D.儿童对治疗的反应更迟钝

答案：B

解析：儿童抑郁常以易激惹、烦躁为主诉，而非成人典型的情绪低落。选项A（体重变化无显著差异）、C（自杀率儿童同样高发）、D（儿童对心理干预反应更积极）均不符合研究结论。

15.精神发育迟滞的病因中，以下哪项属于可预防的环境因素？

A.染色体异常              B.妊娠期酒精暴露

C.脆性X染色体综合征      D.先天性甲状腺功能减退

答案：B

解析：妊娠期饮酒是明确可预防的环境风险因素，可能导致胎儿酒精综合征（FAS）。选项A、C、D均为遗传或先天生物学因素，无法通过环境干预直接预防。

16.儿童抑郁障碍与焦虑障碍的共病率约为？

A.10%-20%      B.30%-50%

C.60%-80%      D.90%以上

答案：B

解析：研究显示，儿童抑郁障碍患者中约30%-50%同时符合焦虑障碍诊断，这与神经递质系统（如5-HT）的共同病理机制有关。选项A低估共病率，选项C、D过度夸大。

17.关于精神发育迟滞的流行情况，以下哪项表述正确？

A.男性患病率显著高于女性          B.轻度迟滞占所有病例的50%以上

C.城市地区患病率低于农村地区      D.随社会经济发展患病率逐年下降

答案：A

解析：精神发育迟滞的性别差异显著，男性因X染色体隐性遗传病（如脆性X综合征）和早产风险更高，患病率约为女性的1.5-2倍。选项B错误（轻度占约85%），选项C、D无明确流行病学支持。

18.学习障碍的核心病因被认为与以下哪项直接相关？

A.家庭教养方式冲突      B.中枢神经系统功能障碍

C.学校教学质量低下      D.儿童主观学习动机不足

答案：B

解析：学习障碍的病因学强调中枢神经系统（如顶枕叶）在信息整合、工作记忆等环节的异常，而非单纯环境因素。选项A、C可能为诱因，选项D属于继发症状。

19.品行障碍与对立违抗障碍的核心区别在于？

A.是否出现攻击行为      B.行为是否违反社会基本规范

C.情绪是否易激惹        D.发病年龄是否早于12岁

答案：B

解析：CD的核心特征是反复实施攻击、盗窃、纵火等明显违反社会规范的行为，而ODD主要表现为对权威的敌对态度，但未必触犯法律或道德底线。选项A（两者均可能有攻击）、C（情绪症状非核心）、D（年龄非本质区别）均不准确。

20.孤独症的核心症状不包括以下哪项？

A.社交互动显著缺陷        B.语言发育完全正常

C.刻板重复的行为模式      D.兴趣范围狭窄

答案：B

解析：孤独症儿童的语言发育通常延迟或异常（如回声式语言），社交缺陷、刻板行为和兴趣狭窄才是其核心症状。选项B与临床描述直接矛盾。

21.精神发育迟滞的全球患病率约为？

A.0.5%-1%      B.1%-3%

C.5%-8%      D.10%以上

答案：B

解析：流行病学数据显示，精神发育迟滞的患病率约为1%-3%，其中轻度（IQ 50-69）占85%以上。选项A低估，选项C、D过度夸大。

22.学习障碍的“响应性教学干预”主要针对哪类缺陷？

A.社交技能不足      B.感知觉信息加工异常

C.情绪调节障碍      D.运动协调困难

答案：B

解析：响应性教学通过调整刺激呈现方式（如视听觉结合），直接改善感知觉加工缺陷，是学习障碍的核心干预策略。选项A、C、D非核心目标。

23.儿童期焦虑障碍中，最易与躯体疾病混淆的类型是？

A.广泛性焦虑障碍      B.分离焦虑障碍

C.特定恐惧症           D.社交焦虑障碍

答案：C

解析：特定恐惧症（如对死亡的过度恐惧）可能引发躯体症状（如头痛、心悸），易被误判为器质性疾病。选项A以弥漫性担忧为主，选项B与分离相关，选项D与社交场景相关。

24.注意缺陷多动障碍患儿中，约多少比例会共病对立违抗障碍？

A.10%-20%      B.30%-40%

C.50%-70%      D.80%以上

答案：C

解析：研究显示，约50%-70%的ADHD患儿会共病ODD，这与冲动性和情绪调节困难有关。选项A、B低估，选项D过度夸大。

25.阿斯伯格综合征与孤独症的核心区别在于？

A.是否存在语言发育延迟      B.社交兴趣是否保留

C.是否伴随智力障碍          D.刻板行为严重程度

答案：A

解析：阿斯伯格综合征的语言发育通常正常，而孤独症常出现语言延迟或异常（如回声式语言）。选项B错误（两者社交兴趣均受限），选项C、D非本质区别。

26.关于儿童心理障碍的“障碍的易感性”，以下哪项表述符合发展心理学观点？

A.遗传风险仅在成年期才会显现          B.环境压力对所有儿童的影响程度相同

C.基因与环境交互作用决定障碍表达      D.早期干预无法改变障碍的发展轨迹

答案：C

解析：障碍的易感性强调基因（如5-HTTLP基因）与环境（如家庭冲突）的动态交互作用，共同影响障碍的发生与发展。选项A忽略发展阶段差异，选项B否定个体差异性，选项D与神经可塑性研究结论矛盾。

27.精神发育迟滞的病因中，属于“非遗传性生物因素”的是？

A.苯丙酮尿症       B.脆性X染色体综合征

C.唐氏综合征       D.先天性甲状腺功能减退

答案：D

解析：先天性甲状腺功能减退是因甲状腺激素缺乏导致的可逆性发育障碍，属于非遗传性生物因素（可通过新生儿筛查预防）。选项A、B、C均为遗传性疾病。

28.学习障碍的“多模式治疗”中，最关键的环节是？

A.单纯依赖药物治疗       B.家庭与学校的协作干预

C.完全放弃学业要求       D.强制增加学习时长

答案：B

解析：多模式治疗强调家庭（如行为管理）与学校（如个性化教育计划）的协作，以改善学习环境适应性。选项A无效且可能有害，选项C、D违背发展心理学原则。

29.儿童抑郁障碍的“认知行为治疗”主要针对哪类症状？

A.生理唤醒水平异常       B.负性自动思维模式

C.社交回避行为           D.睡眠节律紊乱

答案：B

解析：CBT通过识别并挑战儿童的负性自动思维（如“我一无是处”），直接改善抑郁认知三角。选项A、C、D可能为继发症状或共病问题。

30.广泛性发育障碍中的“童年瓦解性障碍”最独特的特征是？

A.2岁前发育完全正常      B.症状严重程度低于孤独症

C.存在幻觉或妄想症状      D.家族史阳性率显著升高

答案：A

解析：CDD的核心特征是2岁前发育正常，随后出现语言、社交等多领域技能急剧丧失。选项B错误（症状通常更严重），选项C、D非典型表现。

31.精神发育迟滞的病因中，属于“产前因素”的是？

A.早产导致的脑损伤        B.妊娠期风疹病毒感染

C.儿童期严重营养不良      D.铅中毒引起的认知损害

答案：B

解析：产前因素包括遗传缺陷、母体疾病（如风疹）、药物暴露等。选项A为围产期因素，选项C、D为产后环境因素。

32.学习障碍的鉴别诊断中，最需与以下哪项区分？

A.智力障碍        B.注意缺陷多动障碍

C.儿童期抑郁      D.特定语言障碍

答案：A

解析：学习障碍的核心是智力正常但特定领域落后，需与智力障碍（全面智力低下）鉴别。选项B、C、D可能共病但非首要鉴别对象。

33.儿童焦虑障碍中，对“学校拒绝行为”最相关的类型是？

A.分离焦虑障碍      B.社交焦虑障碍

C.特定恐惧症        D.广泛性焦虑障碍

答案：A

解析：分离焦虑障碍的核心是对与主要依恋对象分离的过度恐惧，常表现为拒绝上学。选项C可能涉及对学校的恐惧，但非分离焦虑的典型表现。

34.品行障碍患儿中，约多少比例会发展为反社会人格障碍？

A.10%-20%      B.30%-40%

C.50%-60%      D.70%以上

答案：B

解析：研究显示，约30%-40%的CD患儿在成年后符合反社会人格障碍诊断，这与长期行为模式固化有关。选项A低估，选项C、D过度夸大。

35.孤独症的“共同注意”缺陷主要指？

A.无法与他人分享兴趣或指向物体      B.语言发育完全停滞

C.重复排列物品的刻板行为            D.对疼痛刺激反应迟钝

答案：A

解析：共同注意缺陷是孤独症的核心社交障碍之一，表现为无法通过眼神、手势与他人共享注意焦点。选项B、C、D为其他症状，非共同注意特征。

36.儿童心理障碍的“易感性”中，以下哪项属于保护性因素？

A.家族精神疾病史      B.稳定的家庭支持系统

C.妊娠期并发症        D.早产导致的脑损伤

答案：B

解析：稳定的家庭支持系统属于社会心理保护因素，可降低环境风险对儿童发展的负面影响。选项A、C、D均为增加易感性的风险因素。

37.精神发育迟滞的流行病学调查显示，以下哪项表述正确？

A.农村地区患病率显著高于城市      B.轻度迟滞占所有病例的80%以上

C.女性患病率约为男性的2倍        D.患病率随社会经济水平提高而上升

答案：B

解析：流行病学数据显示，轻度精神发育迟滞（IQ 50-69）占所有病例的85%以上。选项A、C、D均无明确证据支持。

38.学习障碍的早期识别中，最关键的预警信号是？

A.幼儿园阶段字母识别困难      B.小学低年级数学计算速度慢

C.青春期出现明显厌学情绪      D.家庭作业完成时间过长

答案：A

解析：幼儿园阶段的字母识别困难（如无法区分b和d）是阅读障碍的早期预警信号，符合“发展性”特征。选项B可能为正常差异，选项C、D为继发表现。

39.儿童特定恐惧症与正常恐惧的核心区别在于？

A.恐惧对象是否具体      B.是否伴随自主神经症状

C.恐惧程度是否超出年龄适宜范围      D.是否主动回避恐惧情境

答案：C

解析：特定恐惧症的判断需结合发展阶段，如幼儿对黑暗的恐惧属正常，但对日常物品（如气球）的极端恐惧则属异常。选项A、B、D可能同时存在于正常与异常情况。

40.孤独症的早期诊断标准中，最核心的社交缺陷表现是？

A.12月龄时无有意义的语言表达      B.6月龄后对名字无反应

C.2岁前出现手部刻板动作           D.3岁时仍无法进行假装游戏

答案：B

解析：对名字无反应（缺乏联合注意）是孤独症的早期预警信号，通常在6-12月龄出现。选项A可能为语言发育延迟，选项C、D为后期症状。